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下面附上一則新聞讓大家了解時事

工商時報【王克庭】

台灣保險滲透率全球名列前茅,國人平均每人持有2張以上保單,而其中又以醫療險為最多人投保,近兩年投保率曾一度逾370%。民眾投保「住院醫療險」時,大多數的人主要是希望透過「住院日額」和「實支實付」來貼補健保不給付的部分負擔醫療項目,但面臨特定診療情況時,保險公司不一定會全額給付醫療保險金,其中以「非健保身份就診」、「非必要性住院診療」最為常見。

目前民眾普遍以健保身分投保住院醫療險,不過一旦發生「海外就醫」和「前往未符合『醫院』定義的醫療院所治療」等兩種情況,保戶將被視為「非健保身分就診」,進而影響保險理賠。

第一金人壽表示,假設在海外因疾病或意外住院治療,若保戶投保實支實付醫療險,因為是以非健保身分就醫,會以實際支付費用不低於65%之特定比例給付,無法全額給付保險金,不過只要回國後向健保局申請核退,即可依其收據,向保險公司申請限額內的住院醫療理賠給付。

此外,坊間有不少「專科診所」,提供門診手術和短期留院觀察醫療項目,由於這類醫療院所,與住院醫療險所定義的「醫院」不同,即便術後留院觀察,最終也只能算是「門診」治療,不算醫院「住院」的定義,很可能無法獲得住院日額醫療險的理賠給付,需多加留意。

就「非健保身分就診」一例來看,假設陳小姐前往大陸出差,不料過馬路時發生車禍,導致小腿粉碎性骨折,當地友人帶她到鄰近的小醫院急診治療,醫生診斷她需要住院,五天下來花費了相當於台幣7萬元的醫療費;海外就醫皆是以「非健保身分」診療,若陳小姐只投保單純的住院日額或實支實付醫療險,陳小姐就無法請領完整的保險金給付,而損及自身保障權益。

工商時報【戚文芬】

時序邁入初冬,在1500多公尺高山上的奮起湖正迎來這個季節最重要的嬌客─鋸角雪螢。為此,奮起湖大飯店特別規劃一系列「冬螢夢幻之旅」,引領旅人的腳步,探索這個生活在高山上的美麗精靈。

有別於一般認知的螢火蟲,鋸角雪螢有著輕薄的翅膀,是出現在1000公尺高山上的美麗昆蟲,屬臺灣特有種,更重要的是,它出現在奮起湖冷冽而唯美靜謐的冬天。試想,走在山道上,當夜幕低垂,點點螢火宛如星辰般懸浮於夜空,隨著奮起湖獨有的浪漫氛圍,穿梭在林間。美麗的畫面像一則古老又感人的傳說,瞬間,即能擄獲人心。

冬季的奮起湖,盤旋在森林裡的,不只是當地出塵的美景,純樸的人情;蜿蜒在山道上的一景一物,都以魅惑人的姿態,讓人在目睹的瞬間,盤旋不忍離去;鋸角雪螢更以迷人的風貌,展現它獨有的美麗,且唯有天黑後約莫一小時才可親眼目睹這彷彿來自另一個世界的精靈。入住當地知名的奮起湖大飯店時,千萬不可錯過飯店特地為旅客規劃的「冬螢夢幻之旅」。

奮起湖大飯店導覽行程

◎8:30臺灣杉森林步道生態導覽→百年土地公廟→臺灣杉森林棧道→百年肖楠木→奮起湖飯店

◎15:00北側森林步道生態導覽→阿祖級火車頭車庫→木馬道→翠竹坡→奮起湖神木→奮起湖飯店

◎18:30賞螢導覽(11-12月鋸角雪螢)→詳見附件螢火蟲傳說,預計冬螢導覽時間:11/25~12/25

(以上行程如有變動,以飯店櫃檯公佈為準)

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